上顎骨切り術（Lefort Ⅰ ルフォー）

こんな方へおすすめ

• 中顔面が長い方
• 上あごが前に出すぎている方
• 上顎が後退して下顎が出ている方
• ガミースマイルの方（笑うと上歯茎が見える方）

上顎前突症、上顎後退症、ガミースマイルが適応となります。手術を行い、上顎骨をLefortⅠ　骨切り後、移動することで形態の改善をはかります。

ルフォーⅠ型骨切り術が単独で適応される症例は少なく、下顎枝矢状分割術（SSRO)などを同時併用する上下顎同時移動術として行われることが多いです。口腔内から骨切りを行い、必要に応じて移動、プレートによる固定を行います。切開した傷を縫合し、血液を排出する管（ドレーン）を留置します。ドレーンは、当日もしくは翌日に抜去します。

一般的な流れ

• お電話、もしくはメールにて問い合わせをして頂き、診察の予約を取っていただきます。
• カウンセリングと、先生の診察（カウンセリング・先生の診察は無料で行っております）。
  （手術のお見積りもこの時にご案内します）
• CTを取っていただきます（当院にはCTがございませんので、CTが撮れるクリニックをご案内します）。
  ※CTを元に造形モデルを作成します。
• CTを見ながら、再度診察があります（どのくらい切除が可能か、切開線などを決めます）。
  ※虫歯がある場合などは、手術前に治療を終わらせておいてください。
• 手術が決まったら、採血・手術前の注意事項の説明があります。
• 手術当日
• 7～10日後に抜糸をします。

治療について

所要時間	6時間程度
麻酔	全身麻酔
洗顔	ドレーン抜去翌日より可。
シャワー・入浴・洗髪	ドレーン抜去翌日より可。入浴は抜糸後より可。
メイク	ドレーン抜去翌日より可。
食事	おかゆやうどんなどの軟らかいものにしてください。
歯磨き	１日５回、口腔内をイソジンガーグルでうがいしてもらい、食べかすが残らないように気をつけてください。 歯磨きは、傷をつかないように見える範囲で丁寧に行ってください。
経過・ダウンタイム	・腫れ：強い腫れは１週間～２週間続きますが、徐々に改善していきます。完全に腫れが引くのは３～６カ月かかります。 ・出血・血腫：丁寧に止血をしながら行いますが、出血の程度によっては、術後、血腫（血のかたまり）ができることがあります。少量の場合は経過観察となりますが、多量の場合は血腫除去術が必要になります。
起こりうる事	・感染：手術は清潔操作のもとに行いますが、まれに術後の全身状態が影響して、感染を起こす場合があります。その場合は、通院が必要になることがあります。プレートが感染の原因である場合、プレート抜去する可能性があります。 ・不正咬合：骨切り後の移動距離により噛み合わせがずれる可能性があります。術前のシュミレーションにより必要であれば事前の歯科矯正やSSROの併用により予防します。上下顎同時移動術では術後の顎間固定を１～２週間行います。 ・神経障害：手術により、多くは徐々に回復し、術後1年程で正常にまで回復する事が多いと言われています。しかしながら、完全には戻らない可能性もあります。